健康保険では、いったん医療機関等に全額支払った費用について、後で健康保険組合から払い戻しの給付を受けられる場合があります。
申請書類ははっきりとした字で正確にご記入ください。読み取れない場合は申請書類をお返しいたします。
【添付書類】
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