申請書一覧申請書類ははっきりとした字で正確にご記入ください。読み取れない場合は申請書類をお返しいたします。
文字が消せるボールペン（フリクションペン等）での記載は無効となりますので使用しないでください。
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| 扶養 | |
|---|---|
| 被扶養者認定調書 |
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| 健康保険被扶養者（異動）届 |
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| 被扶養者認定に係る誓約書 |
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| 保険証 | |
| 保険証滅失・毀損申請書 |
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| マイナンバー（個人番号） | |
| 資格確認書（再）交付申請書 |
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| 資格情報のお知らせ 再交付申請書 |
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| マイナンバー（個人番号）届 |
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| マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 |
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| 給付 | |
| 限度額適用認定証交付申請書 |
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| 限度額適用認定証滅失届 |
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| 特定疾病療養受領証交付申請書 |
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| 療養費支給申請書（立替払い） |
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| 療養費支給申請書（治療用装具・小児治療用眼鏡） |
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| 治療用装具の写真について |
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| 装具作製確認書 |
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| 療養費支給申請書（はり・きゅう用） |
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| 療養費支給申請書（あんま・マッサージ用） |
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| 出産育児一時金・付加金支給申請書（受取代理用） |
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| 出産育児一時金・付加金支給申請書（直接払なし） |
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| 同意書（海外での出産の場合のみ） |
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| 出産手当金支給申請書 |
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| 傷病手当金支給申請書 |
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| 埋葬料（費）支給申請書 |
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| 移送費支給申請書 |
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| 海外療養費支給申請書 |
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| 海外療養費診療内容明細書（様式A）、邦訳（様式A-2） |
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| 海外療養費診療内容明細書（様式B）、邦訳（様式B-2） |
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| 海外療養費調査同意書 |
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| 被保険者（被扶養者）資格 | |
| 氏名変更（訂正）届 |
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| 各種証明書発行願（資格喪失証明書 等） |
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| 介護保険適用除外該当届 |
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| 介護保険適用除外非該当届 |
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| 任意継続被保険者制度 | |
| 任意継続被保険者資格取得申出書 |
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| 任意継続被保険者各種変更届 |
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| 任意継続被保険者資格喪失申出書 |
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